Proširene vene donjih ekstremiteta: simptomi i liječenje

Na što pomislimo kada čujemo tu riječproširene vene"? Prije svega, ružne noge su ljubičastoplave boje, koje su prekrivene brojnim tuberkulama i vaskularnom mrežom koja je vidljiva kroz kožu. Mnogi od nas smatraju proširene vene isključivo kozmetičkom patologijom koja ne zahtijeva poseban tretman. Postoji mišljenje da s proširenim venama možete živjeti dugi niz godina, da ova bolest ne napreduje i ne dovodi do ozbiljnih posljedica, ostajući samo vanjski nedostatak. Nažalost, ovo mišljenje nije samo pogrešno, već i opasno.

Da bismo razumjeli zašto su proširene vene opasne, postoje li načini da ih izbjegnemo, zašto se bolest mora liječiti ako se već pojavila i, što je najvažnije, kako to učiniti, obratili smo se za savjet flebologu. Govorimo o mehanizmima nastanka bolesti, načinima prevencije, značajkama načina života u prisutnosti ove dijagnoze i suvremenim metodama korekcije.

Što su proširene vene

Proširene vene su bolest poznata čovječanstvu još od starog Egipta. Arheološka iskapanja potvrđuju prisutnost patologije među suvremenicima faraona i graditeljima poznatih piramida. Hipokrat i Avicena, ljudi koji su bili priznati kao najbolji liječnici antike, tražili su načine za uspješno liječenje proširenih vena. Što se događa s proširenim venama? Zašto nastaje bolest?

Normalno, u ljudskom tijelu krv se kreće kroz vene odozdo prema gore – od tkiva do srca i pluća, a u tome mu pomažu kontrakcije naših mišića. No, zbog sile gravitacije, koja utječe na sve aspekte ljudskog postojanja, tekućina logično teži da se spusti. Posebni zalisci koji su u našim venama joj to ne dopuštaju. Otvaraju se u smjeru protoka krvi i zatvaraju se da ne bi izlazila. Dakle, pod "osjetljivim vodstvom" ventila koji postoje u venama, krv se usmjerava tamo gdje je potrebna.

Ali vrlo često, iz nekog razloga, rad ventila je poremećen, ne zatvaraju se potpuno, a krv i dalje teče dolje kroz vene. Žile ne mogu sadržavati svu krv, one se protežu i strše iznad kože s tuberkulama. Najčešće su na taj način zahvaćene vanjske tanke vene na nogama, te se javlja bolest "proširene vene".

Uzroci bolesti

Postoji dosta uzroka proširenih vena, a svi su oni dobro poznati medicini.

1. nasljedna predispozicija.Nasljednost je jedan od najčešćih uzroka bolesti. Znanstvenici su identificirali takozvani "gen za proširene vene" koji je zaslužan za njegov izgled. Stoga, ako su vaši rođaci imali problema s venama, potrebno je što prije na pregled kod flebologa. Uostalom, bolest se može manifestirati u bilo kojoj, čak i vrlo mladoj dobi. Proširene vene su podmukle po tome što se vidljivi simptomi pojavljuju mnogo kasnije od same bolesti.
2. Slabost vaskularnih zidova i ventilskog aparata.Do ovog stanja dovode mnoge kronične bolesti (pijelonefritis, reumatizam, hepatitis, ciroza jetre i dr. ), hormonalne promjene i metabolički poremećaji, nezdrav način života, tjelesna neaktivnost, ozljede donjih ekstremiteta, žene koje uzimaju hormonske kontraceptive.
3. Profesije povezane s dugim boravkom u statičkom položaju(stojeći ili sjedeći). Programeri, vozači, frizeri, prodavači, stolari, stolari i mnogi drugi su u opasnosti od proširenih vena.
4. Trudnoća. Čak i ako u anamnezi buduće majke nema nasljednih uzroka bolesti, tijekom trudnoće rizik od "zarade" proširenih vena značajno se povećava. Zašto se to događa? Sintetizirani "hormoni trudnoće" utječu na glatke mišiće, opuštajući tonus venskih stijenki. Povećava se volumen cirkulirajuće krvi, čime se povećava pritisak na vaskularne stijenke i valvularni aparat. Brzo debljanje žene tijekom trudnoće neuobičajeno snažno pritiska na noge i, sukladno tome, na vene.
5. Prekomjerna težina.S prekomjernom težinom dolazi do deformacije vaskularne stijenke zbog velikog opterećenja, povećava se vaskularni tlak i pritisak u okolnim tkivima. S prekomjernom tjelesnom težinom raste krvni tlak, otežano je kretanje krvi u srce, dolazi do venske kongestije.
6. Spol i dob.Prema statistikama, više od 70% slučajeva proširenih vena javlja se kod žena u reproduktivnoj dobi. Ali slučajevi bolesti nisu rijetki kod muškaraca, djece i adolescenata. Stoga, ako se pojave neki uznemirujući simptomi, potrebna je konzultacija s flebologom, bez obzira na spol i dob bolesnika.

Simptomi bolesti

Kao što smo već rekli, bolest je u ranim fazama asimptomatska ili prikrivena kao obični umor: nakon radnog dana noge zuje i oteknu, ali do jutra ili nakon dugog odmora sve nestaje. Noću mogu biti i konvulzije, svrbež i peckanje u donjim ekstremitetima, osjećaj težine u njima. Takvi simptomi, u pravilu, ne izazivaju zabrinutost i otpisuju se kao banalan prekomjerni rad. Rana faza proširenih vena ne smanjuje tjelesnu aktivnost osobe, ne prisiljava ga da promijeni način života.

U budućnosti, s razvojem bolesti, simptomi postaju izraženiji: vaskularna mreža i tuberkuli pojavljuju se na donjim ekstremitetima, oteklina ne nestaje ni nakon dugog odmora, jaka bol se javlja nakon kratke šetnje, prisiljavajući osobu promijeniti uobičajeni ritam života, smanjiti tjelesnu aktivnost na minimum, što dovodi do još ozbiljnije stagnacije krvi i, sukladno tome, pogoršanja bolesti.

Zašto su proširene vene opasne?

Osim očitih negativnih posljedica u obliku kozmetičkog nedostatka i nemogućnosti nastavka uobičajenog načina života, proširene vene su opasne za svoje komplikacije.

• Vensko krvarenje.Pojavljuje se zbog činjenice da normalno vezivno tkivo vaskularnih zidova postupno mijenja svoja svojstva, postaje krhko i neelastično. Čak i najmanji fizički napor (na primjer, kašljanje ili kihanje) može dovesti do pucanja žile i ozbiljnih posljedica u obliku krvarenja.
• Ekcem i dermatitis.Pojavljuju se zbog poremećene opskrbe krvlju, dugotrajnog gladovanja kisikom. Na koži udova zahvaćenih proširenim venama pojavljuju se mali mjehurići, ljuske, kore, koje su popraćene jakim svrbežom.
• Tromboflebitis.Ovo je teška kronična bolest koju karakterizira upala vena donjih ekstremiteta, praćena pojavom krvnih ugrušaka u njihovom lumenu. U većini slučajeva tromboflebitis se javlja kao posljedica proširenih vena. Bolest je popraćena porastom tjelesne temperature do 38-39°C, akutnom lučnom boli u zahvaćenom području, postojanim edemom i potpunim ograničenjem motoričke aktivnosti.
• Nekroze i trofični ulkusi.Jedna od najtežih komplikacija proširenih vena. Takav se patološki proces javlja u pozadini tromboflebitisa, kada je zbog upaljene varikozne žile poremećen metabolizam i tkiva doživljavaju dugotrajno gladovanje kisikom. Zbog toga se na površini kože pojavljuju područja mrtvih stanica, koja se na kraju pretvaraju u veliki čir. Trofični ulkusi se teško liječe, prosječno razdoblje liječenja takvih ulkusa i nekroze je 3-4 mjeseca.
• Tromboza.Najopasnija komplikacija proširenih vena. Ovo patološko stanje karakterizira stvaranje krvnog ugruška u dubokim venama, što remeti protok krvi. Duboka venska tromboza opasna je, prije svega, jer u procesu najbanalnijih kućanskih aktivnosti može doći do pucanja krvnog ugruška, što može dovesti do začepljenja plućne arterije ili druge vitalne žile i uzrokovati smrt. Prisutnost duboke venske tromboze znači doživotno ograničenje motoričke aktivnosti pacijenta.

Treba napomenuti da se sve teške posljedice proširenih vena javljaju u pozadini nedostatka liječenja ili kao posljedica pogrešnog liječenja bolesti.

Kako liječiti proširene vene?

Bolest je teško liječiti iu 80% slučajeva se vraća čak i uz pažljivu i adekvatnu terapiju, jer deformirane žile ni pod kojim uvjetima neće moći poprimiti svoj prijašnji oblik. Ali morate liječiti proširene vene! Budući da uznapredovali stadiji bolesti mogu dovesti do teških posljedica, pa čak i smrti. Kombinacija suvremenih metoda liječenja i prevencije proširenih vena može spriječiti razvoj bolesti i pojavu ozbiljnih komplikacija. Moderna medicina nudi nekoliko načina za rješavanje ove bolesti.

1. Kompresijska terapija.Izvodi se uz pomoć posebnog kompresijskog donjeg rublja. Osnova terapije je stvaranje pritiska u donjim ekstremitetima. Kao rezultat takvog liječenja poboljšava se venska cirkulacija, obnavljaju se funkcije ventila, uklanja se višak tekućine, venski tlak u nogama se nekoliko puta smanjuje, zglobovi postaju pokretljiviji, a brzina odljeva krvi se povećava. Kompresijska terapija može se koristiti kao samostalna metoda liječenja, te kao dodatak drugim metodama rješavanja proširenih vena. Kompresijsko donje rublje propisuje samo liječnik!
2. Medicinska terapija.Propisuje ga liječnik kako bi se ublažili simptomi bolesti, smanjila viskoznost krvi, poboljšala elastičnost i regeneracija krvnih žila, povećao metabolizam i spriječio nastanak krvnih ugrušaka.
3. Skleroterapija.Riječ je o inovativnoj i minimalno invazivnoj tehnici, čija je nedvojbena prednost ne samo vrlo dobar kozmetički učinak, već i zamjetno smanjenje simptoma bolesti. Do danas, skleroterapija je jedan od najučinkovitijih načina za borbu protiv proširenih vena i povezanih funkcionalnih poremećaja. Postupak se sastoji u uvođenju posebnih otopina sa štrcaljkom s tankom iglom u oštećenu venu. Ubrizgani lijek spaja žilu, čime se zaustavlja cirkulacija krvi u njoj. To je glavni cilj manipulacije - ukloniti problematično područje iz opće cirkulacije.
4. Kirurška intervencija.Indiciran je u fazama kada bolest značajno narušava kvalitetu života i prijeti razvojem opasnih komplikacija. Kirurška intervencija u većini slučajeva uključuje nekoliko različitih metoda odjednom, čiji je glavni cilj smanjenje simptoma bolesti, poboljšanje kvalitete života bolesnika i sprječavanje razvoja komplikacija.

U suvremenoj medicini postoji dosta učinkovitih načina za rješavanje proširenih vena. Glavna stvar na koju liječnici pozivaju je: nemojte se samoliječiti! Kada se pojave prvi neugodni simptomi, kao što su težina i bol u nogama, noćni grčevi, stvaranje vaskularne mreže i drugi, obratite se flebologu (vaskularnom kirurgu). Liječnik će provesti pregled, ako je potrebno, propisati dodatni pregled i liječenje.